Симптомы и лечение вывиха коленного сустава

Содержание


Вывих коленного сустава – стойкое смещение суставных поверхностей костей, сопровождающееся нарушением формы  и функциональных свойств суставного аппарат. Данная травма встречается реже, чем травмы верхних конечностей. Вывих колена может быть полным и неполным.

  • Полный: абсолютно отсутствует соприкосновение костей.
  • Неполный (подвывих): сохраняется частичное соприкосновение костных поверхностей.

Травма колена

У кого встречается патология?

Вывих колена встречается у лиц любого пола и любого возраста, даже у новорожденного в случае врожденной аномалии. У детей реже встречаются подвывихи, в отличие от взрослых. Спортсмены и лица с нарушениями опорно-двигательной системы относятся к группе с повышенным риском развития патологии.

Причины травмы

  1. Во время активных занятий спортом или танцами человек может совершить резкий поворот или упасть на колено с большой скоростью, что приведет к выходу коленной чашечки из суставной полости. У лиц, занимающихся активной деятельностью, могут встречаться подвывихи особенно часто.
  2. При падении, ударе, ДТП, драке ударная волна выталкивает надколенник, и происходит вывих коленного сустава, опасность заключается в возможном повреждении окружающих тканей, когда нога в разогнутом состоянии. При согнутой ноге в колене данная травма не образуется.
  3. Небольшая нагрузка на суставной аппарат при наличии патологии опорно-двигательной системы приведет к вывиху или подвывиху.

Вывих коленной чашечки

Симптоматика

  1. Изменение формы колена, по которой распознают вывих или подвывих.
  2. Резкая боль при движении и постоянная в покое.
  3. Невозможность совершать движения и их ограничение.
  4. Повреждение кожного покрова, разрыв сосудов приведет к кровотечению в капсулу и развитию гематомы, гемартроза.
  5. При открытом типе травмы образуется рана и кровотечение.
  6. Из-за повреждения сосудов развивается отек.
  7. Невозможность проведения пассивных движений, когда врач пытается согнуть конечность и не может это сделать, – характерный признак.

Диагностика травмы колена с помощью МРТ

Диагностика

Диагноз ставит больному только врач по характерным признакам, данным расспроса и проведенным диагностическим мероприятиям. В больнице проводят рентгенограмму, КТ или МРТ. Данные исследований позволяют дифференцировать полные и неполные повреждения суставного аппарата.

Маленьким детям для определения врожденной аномалии проводят рентгенограмму в прямой проекции, стоя, так определяется отклонение надколенника в одну из сторон. Делают снимок при максимальном сгибании в коленном суставе и определяют характер суставных поверхностей, равномерность щели между костями в суставе.

Приготовление холодного компресса со льдом
Холодный компресс поможет несколько облегчить состояние пострадавшего до приезда врачей

Первая помощь

Данные действия совершаются лицами без медицинского образования после получения пострадавшим травмы.

  1. Пострадавшему обеспечить покой, даже если у него подвывих.
  2. Расслабить поврежденную конечность.
  3. На поврежденное колено положить холодный компресс для уменьшения болевых ощущений и предотвращения развития отека, гематомы или гемартроза.
  4. Если вы не врач, то не вправляйте самостоятельно вывих или подвывих.
  5. Вызовите скорую помощь или доставьте больного в больницу на машине.

Фиксация ноги при вывихе колена

Лечение

Вывих коленной чашечки лечат консервативно, когда кость смещается в одну из сторон, а ребенок не жалуется на боль.

  • При диагностике болезни на первых неделях проводят вправление сустава.
  • После вправления накладывают гипсовую повязку на 4 или 8 недель, при этом через каждые две недели производят смену повязок для изменения угла конечности.
  • Проводят укрепляющий массаж для мышц около сустава.
  • Вывих коленного сустава обязательно лечат плаванием с нагрузкой.
  • Больным рекомендуют делать упражнения из комплекса лечебной физкультуры.
  • Положено носить специальные наколенники.
  1. Для снятия болевого симптома назначают обезболивающие средства. «Диклофенак», «Налгезин», мазь «Кетонал», «Индометацин», «Фастум-гель».

Совет

Носите наколенники только по назначению врача, потому что без его контроля может произойти атрофия мышц, и эффекта от лечения не будет.

Вывих надколенника лечат оперативным путем в случаях, когда:

  • при ходьбе надколенник выходит из суставной полости;
  • отсутствует устойчивость в колене;
  • формируется вальгусное отклонение голени;
  • неэффективно консервативное лечение.

После консервативного или оперативного лечения обязательно проводите гимнастику, чтобы разработать суставной аппарат, улучшить в нем кровообращение и восстановить силу в мышцах.

Привычный вывих надколенника

Привычный вывих надколенника

Привычный вывих надколенника – неоднократное, повторяющееся смещение коленной чашечки, то есть выход чашечки повторяется при каждом движении. Он может быть врожденным и приобретенным, острым и застарелым, боковым, ротационным и вертикальным.

При данной патологии всем больным делают операции на колено после проведения артроскопии, движение можно совершать через месяц после операции.

Причины патологии:

  • врожденная аномалия развития;
  • позднее обращение за медицинской помощью;
  • высокая физическая нагрузка сразу после травмы;
  • нарушение иннервации, парезы и параличи мышечного и суставного аппарата;
  • невылеченный вывих коленного сустава.

Симптомы включают психологическую боязнь и физический дискомфорт

  1. Боязнь диагноза «вывих коленного сустава».
  2. Привычный вывих надколенника будет ограничивать движения из-за постоянного выхода кости из суставной сумки.
  3. Боль при физической нагрузке из-за повышенного локального давления надколенника на соседнюю кость.
  4. Неприятные ощущения при движении в суставной полости.

Врач проверяет ножки новорожденного

Врожденный вывих коленного сустава

У маленьких детей диагностируют врожденную аномалию — вывих надколенника, сочетающийся с общими и местными аномалиями опорно-двигательного аппарата. К патологии приводит нарушения развития и строения связок колена и мышц, укрепляющих его.

Причины:

  • маловодие;
  • ягодичное предлежание, способствующее разгибанию коленного сустава и сгибанию в тазобедренном суставе, это положение не является естественным;
  • врожденное недоразвитие связок внутри суставной полости.

Вывих надколенника приводит к замедлению освоения ходьбы и ее нарушению, развитию у ребенка четырехходовой походки, уменьшению длины шага и формированию вальгуса коленного сустава. Малыш будет жаловаться на боль, часто падать, родители отметят воспаление в области колена, смещение коленной чашечки при попытке согнуть ногу.

Совет

При обнаружении у ребенка симптомов вывиха обратитесь к ортопеду или травматологу, чтобы  сразу после рождения или в течение первых трех лет поставили диагноз и начали лечить вывих надколенника.

Если у ребенка отсутствуют жалобы и не нарушена ходьба в первые годы жизни, то диагноз могут поставить в 7-8 лет.

Вывих коленного сустава и его подвывих лечат только в медицинском учреждении, реабилитация занимает несколько месяцев, может достичь года. Травма является очень серьезной, при неправильном лечении приводит к повторным смещениям и новым травмам. Лечите болезнь сразу, чтобы она не возвращалась к вам вновь, и всегда предотвращайте развитие болезни!

загрузка...


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.