Местные и системные причины отеков на ногах ниже коленей

Помимо наиболее распространенной причины отека ноги ниже колена – скопления жидкости – он также может быть вызван скоплением крови, жира, разрастанием соединительной ткани и т. д. Для постановки точного диагноза необходимо определить, является ли отек острым или имеет хроническое течение. Также важным симптомом является симметричность (поражение одной или обеих ног).

Хронический отек, особенно асимметричный, является признаком длительно текущего заболевания вен или лимфатической системы. Симметричность отеков на ногах ниже колена, наоборот, свидетельствует о нарушении функций центральных органов (сердца, почек, печени) или о наличии системного заболевания. Ниже в статье будут перечислены возможные причины развития отеков на ногах.

Основные причины

Отеки ступней, голеней и коленей, часто называемые периферическими отеками, возникают вследствие скопления жидкости в этих частях тела. Такие отеки обычно безболезненны, за исключением состояний, возникающих в результате травмы. Это самый распространенный вид отеков, что объясняется особенностями кровообращения организма и действием гравитации. Определение причины появления периферических отеков является важным этапом диагностики заболевания и определяет всю дальнейшую тактику лечения.

Распространенной проблемой является безболезненный отек ноги ниже колена, особенно у людей пожилого возраста. При этом отек может быть симметричным (на обеих ногах) или возникать только на одной ноге или даже ее отдельном участке (колено, ступня).

Две основные причины отека ноги ниже колена — это тромбоз глубоких вен и нарушение оттока лимфы.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен – это состояние, при котором в венах ноги, в частности голени и ступни, формируются сгустки крови, препятствующие ее оттоку от конечности. Обычно это происходит из-за повреждения венозной стенки (травма, операция, сдавление опухолью). При тромбозе глубоких вен отек на ноге появляется только над областью формирования тромба. Отеку сопутствуют болевые ощущения и покраснение кожи в пораженной области.

На фоне тромбоза вен возможно развитие такого состояния, как хроническая венозная недостаточность. Это заболевание характеризуется повреждением венозных клапанов, вследствие чего нарушается отток крови от конечностей обратно к сердцу. При данном состоянии отек на нижних конечностях нарастает постепенно. Кожа ноги становится розовой или красной, возникает зуд и шелушение. При долгой ходьбе или нахождении в вертикальном положении может отмечаться боль.

Совет

При появлении таких симптомов обязательно обратитесь за специализированной помощью, не пытайтесь лечиться самостоятельно, так как отеки на ногах могут стать первым признаком формирования тромбов в крупных сосудах голеней, бедер и брюшной полости.

Причины острого и хронического отека конечностей ниже колена

Причиной острого отека голени и ступни, как правило, является травма или операция, в редких случаях – быстро растущая опухоль (доброкачественная или злокачественная). Для формирования хронического отека характерно наличие длительно текущего, постепенно прогрессирующего заболевания, приводящего к скоплению жидкости в организме.

Причины острого отека ноги ниже колена:

• разрыв сухожилия, скопление крови в суставной сумке вследствие травмы;
• гематома на ступне или голени;
• артрит;
• инфаркт миокарда;
• дерматит.

Причины хронического отека:

• врожденные аномалии строения сосудов, гемангиомы;
• почечная недостаточность;
• нарушение работы печени.

Отек ноги также может быть вызван перенесенной травмой или операцией, причем хирургическое вмешательство не обязательно должно производиться в области голени или ступни. Даже операции на тазовых органах способны вызвать изменения в кровотоке конечностей. Высокий риск развития отеков на ногах ниже колена отмечается у пациентов, перенесших операцию по удалению злокачественной опухоли.

Небольшой, как правило симметричный, отек в области ступней и коленей может быть вызван длительным сидением в одном положении, например, во время длительных перелетов или поездок. У некоторых людей отеки появляются даже при долгом стоянии в одной позе.

Другие причины

Наиболее распространенные причины отека ступни, колена и голени:

• лишний вес;
• тромбоз вен в области поражения;
• инфекционные заболевания;
• варикозное расширение вен нижних конечностей.

Также выделяют следующие причины отека ниже колена:

• изменения в организме женщины во время менструального цикла;
• беременность;
• преэклампсия (осложнение беременности, характеризующееся нарушением работы почек и повышением артериального давления);
• перикардит (воспаление и отек сердечной оболочки);
• нарушение оттока лимфы вследствие сдавливания подколенных лимфоузлов (причиной может быть травма или опухоль).

Прием медицинских препаратов также может вызывать отеки на ногах:

• антидепрессанты (особенно из группы ингибиторов МАО – «Фенелзин», «Транилципромин»);
• препараты для снижения артериального давления из группы блокаторов кальциевых каналов («Нифедипин», «Амлодипин», «Никардипин», «Дилтиазем», «Верапамил»);
• гормоны (эстроген в препаратах для контрацепции, тестостерон);
• стероиды.

Совет

Если во время лечения у вас появились и стали нарастать отеки на нижних конечностях, проконсультируйтесь со своим врачом о возможной отмене или замене препарата. Также рекомендуется проверить совместимость лекарственных средств при одновременном использовании нескольких препаратов.

Хотя отеки ноги ниже колена обычно не несут значительного риска для здоровья и часто проходят самостоятельно, при их появлении необходимо обратиться к врачу, так как они могут указывать на некоторые серьезные заболевания. Если вы не можете самостоятельно определить причины появления отека или подозреваете наличие системного заболевания, то не стоит ждать, когда он пройдет самостоятельно. Рекомендуем при появлении отеков на ногах, особенно сопровождаемых болезненными ощущениями, незамедлительно обратиться за помощью к врачу.