Причины, симптомы, диагностика и лечение нейропатии в современных условиях

Содержание


Полинейропатия нижних конечностей является одним из видов полинейропатии, характеризуется обширным поражением периферических нервов в организме и включает несколько групп заболеваний. Само название болезни «полинейропатия» указывает на характер болезни: поли – много, нейро – нервы, патия – патология. Заболевание проявляется слабыми параличами, нарушением чувствительной и моторной функции человека, вегетососудистыми нарушениями чаще в дистальных конечностях.

Алкогольное отравление

Причины полинейропатии

Данное заболевание полиэтиологично, что означает существование множества причин для его развития.

  • Наследственность.
  • Заболевания обменных процессов: сахарный диабет (нарушение в обмене глюкозы), уремия (повышенная концентрация белка в крови).
  • Атака иммунной системы на собственные клетки и нервные волокна. Вырабатываются антитела, и перечисленные структуры разрушаются: системная красная волчанка (атака иммунной системы на соединительную ткань).
  • Перенесенные инфекции: ВИЧ, дифтерии.
  • Отравление алкоголем, тяжелыми металлами (свинец, ртуть), органическими растворителями, лекарственными препаратами (антибиотики).
  • Опухоли.
  • Системные заболевания соединительной ткани: склеродермия (повышенный синтез коллагена), васкулиты (воспаление сосудов).
Диабетическая стопа
Диабетическая стопа — один из тревожных симптомов, предшествующих нейропатии

Виды заболевания

В зависимости от причин, вызвавших болезнь, и типа пораженных волокон  выделяют несколько видов полинейропатии.

Токсическая

Различные экзогенные и эндогенные токсические вещества, продукты метаболизма при нарушенном обмене веществ приводят к интоксикации. Поражается структура волокна, поэтому нарушается проводимость сигнала по нему и его функция.

Вещества в окружающей среде, химические соединения, пораженные токсинами продукты питания, токсины бактерий – все это причины заболевания токсической полинейропатией.

Диабетическая

Одно из самых тяжелых осложнений при соматическом сахарном диабете – диабетическая полинейропатия, которая плохо диагностируется и приводит к инвалидизации населения. Патология развивается на фоне метаболических и сосудистых нарушений.

Совет

Если Вы больны сахарным диабетом и стали замечать первые симптомы, характерные для полинейропатии, немедленно обратитесь к врачу, чтобы он назначил дополнительные лекарства, скорректировал Ваше лечение!

Алкогольная

Употребление спиртных напитков приводит к развитию самого распространенного осложнения среди зависимых – алкогольной полинейропатии нижних конечностей. Этиловый спирт влияет на нервные волокна, нарушая в них обменные процессы, приводя к дисфункции и дистрофии. Также алкоголь является причиной поражения нервных волокон в головном и спинном мозге, что также нарушает передачу и восприятие сигналов от кожи и органов.

Забор крови на анализ

Диагностика полинейропатии

Чтобы поставить диагноз, нужно определить симптомы, которые характерны патологии. Это можно сделать самостоятельно, а на приеме у врача перечислить их все, указав их длительность, начало первых симптомов, время суток при их появлении. Также стоит обратить внимание на предрасполагающие факторы – это причины заболевания.

Неврологический осмотр заключается в определении симптомов болезни, непосредственно  связанных с поражением нервных волокон: онемение, нарушение двигательной и чувствительной функции, непроизвольные движения, сложность в передвижении с закрытыми глазами и другие перечисленные признаки.

Лабораторные анализы:

  1. кровь – определить уровень глюкозы и токсинов;
  2. моча – определить уровень белка.

Электронейромиография проводится с целью определения скорости проведения импульса по волокну.

Проверка у невролога

Какие симптомы сопровождают патологию?

В зависимости от стадии и причин болезни пациента сопровождают разные симптомы полинейропатии.

При раздражении рецепторов возникают симптомы раздражения:

  • боль в мышцах и коже;
  • судороги в мышцах, сопровождающиеся болью;
  • отдельные непроизвольные сокращения мышечных пучков, которые видны через кожу, – фасцикуляции;
  • при вовлечении нервов, иннервирующих сердце и крупные сосуды, может быть гипертония (повышенное артериальное давление) и тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • дрожание конечности (тремор);
  • чувство мурашек на коже – парастезия.

При поражении нервов у больного будут следующие симптомы выпадения:

  • мышечный тонус снижен;
  • мышцы атрофированы (истончены);
  • мышечная слабость в разных частях тела, расположенных далеко от головы, – руках и ногах, при этом поражение распространяется не сразу на все группы мышц: вначале поражаются передние группы (сложно ходить на пятках), затем задние (проблематично ходить на цыпочках);
  • при поражении чувствительных нервов нарушается восприятие кожной поверхностью, чаще на дистальных (дальних) конечностях;
  • постоянная частота сердцебиения (фиксированный пульс), так как нарушается иннервация сердца;
  • нарушение иннервации желудочно-кишечного тракта приводит к запорам;
  • нарушение иннервации кожи приведет к нарушению потоотделения (гипогидрозу);
  • при закрытии глаз нарушается ощущение расположения в пространстве конечностей, наблюдается шаткая походка, с закрытыми глазами человек может упасть – поражение нервов, отвечающих за передачу информации о взаимном расположении конечностей;
  • изменение тонуса венозных сосудов вследствие плохой иннервации приведет к появлению «мушек перед глазами» и дурноты, когда происходит смена положения из вертикального в горизонтальное;
  • онемение стоп и икроножных мышц при алкогольной интоксикации, усиливающееся в ночное время.

Таблетки

Лечение заболевания

В первую очередь нужно исключить причину заболевания.

  • При отравлении нужно провести очищающие организм мероприятия: промыть желудок, очистить кровь плазмаферезом, избавиться от алкогольной интоксикации, промыв желудок, прекратить прием лекарственных токсических веществ, избегать загазованных предприятий, ввести хелатирующие вещества (связывают тяжелые металлы), например этилендиаминтетрауксусную кислоту.
  • Лечение основных заболеваний, провоцирующих интоксикацию, обильное питье для выведения токсинов, прием антибиотиков или противовирусных средств, удаление опухолей хирургическим путем.
  • Восстановительное питание, прием лекарств для улучшения трофики тканей, прием витаминов, улучшающих функционирование нервных волокон: В6 , В1.
  • Симптоматическая терапия: обезболивающие («Кетанов», «Бралл», «Баралгин», анальгин), гипотензивные препараты подбирайте с врачом, так как у них много побочных эффектов.

Лечение полинейропатии носит комплексный характер, поэтому не стоит принимать только один вид лекарств.

При отсутствии лечения и желания выздороветь будет прогрессировать разрушение нервных волокон, что приведет к смерти из-за остановки сердца. Полинейропатия поддается лечению, и в случае ее развития не нужно опускать руки.

загрузка...


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.