Неприятная боль в паху, распространяющаяся на бедро и усиливающаяся при ходьбе, может быть признаком серьезного заболевания. Именно так дает о себе знать коксартроз тазобедренного сустава – состояние, при котором происходит разрушение хрящевой ткани пораженного органа. Что это такое и чем опасна эта болезнь?
Коксартроз: причины и особенности развития заболевания
Болезнь чаще встречается у женщин старше сорока лет. Среди причин, влияющих на развитие коксартроза, имеют значение следующие факторы:
- избыточная нагрузка на сустав (лишний вес, занятия спортом);
- травмы;
- артриты – воспалительные заболевания сустава;
- системные болезни (сахарный диабет и другие);
- наследственный фактор.
Эти причины коксартроза могут вызывать болезнь сами по себе или в комплексе с другими неблагоприятными факторами. В последние годы ученым удалось выяснить влияние стресса на развитие патологии тазобедренного сустава. При сильных переживаниях надпочечники вырабатывают большое количество кортизола, а это вещество, в свою очередь, уменьшает выработку гиалуроновой кислоты. Без последней хрящ тазобедренного сустава быстро разрушается, приводя к развитию коксартроза.
Сочетание частых стрессовых ситуаций с указанными выше факторами приводит к появлению и быстрому прогрессированию заболевания. При отсутствии лечения инвалидность становится закономерным итогом такой болезни, как деформирующий артроз тазобедренного сустава.
Симптоматика заболевания
Главный признак коксартроза – боль в паху, распространяющаяся на бедро и ягодичную область. Неприятные ощущения редко локализуются ниже колена, но даже в этом случае они не затрагивают пальцы ног – и это главным образом отличает коксартроз от заболевания позвоночника. Боль усиливается при ходьбе и любых активных движениях (в частности, при попытке подняться со стула). Самыми болезненными обычно выходят первые несколько шагов. После того, как человек пройдет некоторое расстояние, боль утихает. В состоянии покоя неприятных ощущений обычно не наблюдается.
Заболевание может поражать как один, так и оба сустава. Двухсторонний коксартроз редко развивается одномоментно. Обычно патологический процесс локализуется сначала лишь с одной стороны, и лишь спустя несколько месяцев или даже лет перекидывается на второй тазобедренный сустав. Со временем к болевому синдрому присоединяется ограничение подвижности пораженной конечности. Человеку, страдающему коксартрозом, сложно отвести ногу в сторону или надеть обувь. Появляется характерный хруст в больном органе при ходьбе, связанный с трением хрящевых поверхностей.
Стадии развития заболевания
В зависимости от степени тяжести выделяют 4 стадии болезни.
Коксатроз 1 степени
В этой стадии боль умеренная, возникает лишь при ходьбе. Неприятные ощущения локализуются в области таза и редко распространяются вниз по ноге. При первой степени ограничения движений не отмечается, хромоты нет. На рентгенограмме заметно некоторое сужение суставной щели (на 1/3 просвета). Костные разрастания (остеофиты) не выходят за пределы пораженного органа.
Коксатроз 2 степени
Боли усиливаются, отдают в бедро, ягодицу, колено. При длительной ходьбе появляется заметная хромота. Движения затруднены, отведение ноги в сторону нарушено. При второй степени на рентгенограмме видна деформированная головка сустава, значительные костные разрастания. Суставная щель сужена на 2/3 просвета.
Совет: заметили у себя симптомы коксартроза тазобедренного сустава? Обратитесь к врачу!
Коксатроз 3 степени
В этой стадии хрящевая ткань практически полностью разрушена. Боли беспокоят как при ходьбе, так и в покое. Сустав деформирован, движения в нем существенно ограничены. Отмечается выраженная хромота – очень важный в диагностике заболевания симптом. Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени на рентгеновском снимке характеризуется уменьшением суставной щели, большим количествов остеофитов, выраженной деформацией всех плоскостей пораженного органа. При отсутствии лечения заболевание неизбежно приводит к инвалидности.
Одних лишь симптомов недостаточно для того, чтобы выставить диагноз. После осмотра доктор обязательно назначает рентгенографию в двух проекциях. После внимательного анализа полученного снимка выставляется степень тяжести заболевания и решается вопрос о лечении пациента.
Лечение коксартроза
Коксартроз тазобедренного сустава успешно лечится консервативными и оперативными методами. Для того чтобы обойтись без операции, следует внимательно выполнять все рекомендации лечащего врача и не заниматься самолечением.
В терапии коксартроза применяют следующие препараты:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). При обострении болезни эти препараты помогают снять боль и в короткие сроки вернуть подвижность тазобедренному суставу. К сожалению, НПВС обладают большим количеством побочных эффектов, что ограничивает возможность их применения на постоянной основе. Следует знать, что противовоспалительные препараты лишь устраняют неприятные симптомы, но не излечивают заболевание.
- Хонропротекторы. Лечение коксартроза тазобедренного сустава не обходится без применения хондропротекторов. В отличие от НПВС, эти средства воздействуют непосредственно на поврежденный хрящ, восстанавливая его структуру. Хондропротекторы эффективны на ранних стадиях болезни, когда еще есть шанс вернуть подвижность в суставе без операции. При третьей степени коксартроза эти препараты не применяются.
Совет: не прерывайте курс лечения хондропротекторами! Препараты, восстанавливающие хрящ, принимаются длительными курсами без перерывов.
- Миорелаксанты. Препараты, снимающие спазм в мышцах бедер и ягодиц, активно применяются при лечении коксартроза. Принимать эти средства можно только в сочетании с хондропротекторами. Дело в том, что резкое снятие мышечного спазма может усилить давление на пораженный орган. Поэтому миорелаксанты должны использоваться длительным курсом вместе с препаратами, восстанавливающими хрящ.
- Инъекционные глюкокортикостероиды. При выраженном болевом синдроме применяется другое лечение. Коксартроз тазобедренного сустава, проявляющийся сильной болью и отеком, требует применения глюкокортикостероидов. Эти препараты вводятся непосредственно в полость сустава. Стероиды быстро снимают боль и отек, однако не могут использоваться на постоянной основе из-за огромного количества нежелательных эффектов.
Немедикаментозные методы лечения коксартроза
Как лечить коксартроз тазобедренного сустава, кроме как применяя лекарственные средства? Конечно, без и прочих препаратов не обойтись, но они не являются единственным способом облегчить состояние пациента. В терапии коксартроза активно применяется мануальная терапия. Что это такое? Суть метода заключается в специальных манипуляциях, выполняемых врачом над пораженным суставом. Например, доктор может «расшатывать» кости, высвобождая поврежденный орган и восстанавливая тем самым объем движений в суставе.
Во время мануальной терапии специалист использует самые различные способы воздействия на больное место, преследуя одну цель: снять болевой синдром и вернуть подвижность нижним конечностям. Важно, чтобы сеанс мануальной терапии проводил опытный врач, досконально разбирающийся в проблеме. Обращение к целителям-самоучкам может плохо сказаться на состоянии здоровья пациента и ухудшить течение заболевания.
Совет: обращайтесь за помощью только к квалифицированным врачам!
Не меньшее значение имеет правильное питание при коксартрозе тазобедренного сустава. Для улучшения состояния больного органа рекомендуется придерживаться следующих правил:
- ограничение употребления соли (до 1 ч.л. в сутки);
- отказ от рафинированного растительного масла;
- отказ от сладкой пищи, газированных напитков, алкоголя;
- увеличение в рационе доли растительной пищи;
- употребление чистой воды – до 2 литров в сутки.
Диета при коксартрозе тазобедренного сустава предполагает частое дробное питание маленькими порциями. Такой режим должен войти в привычку и стать обычным для пациента, страдающего коксартрозом. Нет смысла время от времени садиться на диету, ведь после возвращения к привычному рациону болезнь снова даст о себе знать. Следует полностью изменить свой образ жизни – и не возвращаться к употреблению вредных блюд даже по особым случаям.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии встает вопрос о необходимости проведения операции. Хирургическое лечение коксартроза заключается в эндопротезировании тазобедренного сустава (установке искусственного импланта). Такая мера позволяет не только устранить болевой синдром, но и вернуть пациенту подвижность сустава в полном объеме.
Загрузка...
и в ближайшее время будет опубликован.