Гонартроз коленного сустава – это дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой ткани. Пораженный сустав при этом существенно деформируется и перестает справляться со своей функцией. Еще в прошлом веке болезнь встречалась преимущественно у людей старше 50 лет и расценивалась как следствие возрастных изменений в суставах. В настоящий момент гонартроз все чаще обнаруживается у пациентов среднего возраста. Почему развивается эта патология и можно ли избежать дегенеративных изменений суставов?
Причины появления гонартроза
Развитие заболевания чаще всего связано со следующими состояниями:
- травмы коленного сустава;
- костные опухоли (доброкачественные и злокачественные);
- ревматоидный артрит;
- воспалительные заболевания коленного сустава.
Что такое гонартроз? По своей сути это состояние – одна из разновидностей остеоартроза. В народе эта болезнь известна как «отложение солей», однако это утверждение не совсем верно. При этом заболевании происходит разрушение хрящевой ткани, выстилающей коленный сустав, что закономерно приводит к появлению болевого синдрома и нарушению функций пораженного органа.
Болеют чаще женщины пожилого возраста. Одним из факторов, предрасполагающих к развитию гонартроза, является избыточный вес. Коленный сустав просто не выдерживает нагрузки, и гиалиновый хрящ разрушается под действием лишних килограммов. Вот почему прежде чем лечить это заболевание, следует задуматься об избавлении от лишнего веса. В противном случае эффект от проведенной терапии будет кратковременным и болезнь довольно быстро вернется во всем многообразии симптомов.
Симптомы гонартроза
Боль – главный признак, указывающий на гонартроз коленного сустава. Патологический процесс может поражать одно или оба колена. Неприятные ощущения возникают после нахождения в состоянии покоя и стихают после некоторой нагрузки на пораженный сустав. При движениях возникает некоторая скованность. Болевой синдром обычно появляется ближе к вечеру и проходит после ночного сна. В зависимости от степени тяжести выделяют три стадии развития болезни.
Гонартроз коленного сустава 1 степени
На этой стадии человек ощущает умеренную болезненность в пораженном органе. Боль возникает после нахождения в неподвижном положении и довольно быстро стихает при прохождении небольшого расстояния. Редко кто из пациентов на этой стадии обращается к врачу, считая, что некоторый дискомфорт не стоит многочасовых очередей в поликлинике. И все же затягивать с обследованием не стоит. Как и любое заболевание, гонартроз гораздо проще лечить на самых ранних стадиях.
Совет: при появлении болей в колене обратитесь к врачу!
При осмотре доктор не обнаружит видимых деформаций сустава. Заподозрить гонартроз можно лишь по характерным жалобам и появлению крепитации (хруста) в колене при движении. Для точной диагностики не обойтись без рентгенографии пораженного сустава. На снимке будет отчетливо видно небольшое сужение суставной щели – и это даст основание для постановки диагноза и назначения необходимого лечения.
Гонартроз коленного сустава 2 степени
Чаще всего пациенты попадают на прием к врачу именно во второй стадии развития болезни. Если у человека гонартроз коленного сустава 2 степени, боли появляются не только после сна или длительного положения в покое, но и во время физических нагрузок. Сгибание и разгибание сустава затруднено. При этом колено деформируется; его увеличение заметно при осмотре. На рентгенограмме сужение суставной щели становится более заметным, появляются остеофиты (костные наросты).
Гонартроз коленного сустава 3 степени
В этой стадии сильные боли беспокоят человека практически постоянно. Движения в пораженном органе ограничены, появляется заметная хромота. Сустав деформирован и увеличен в объеме. На рентгенограмме заметно выраженное сужение суставной щели и разрастание в полости остеофитов.
Рентгенография является обязательным методом для подтверждения заболевания. Изменения на снимке будут определяться текущей стадией заболевания. По показаниям проводится магнитно-резонансная томография.
Методы лечения гонатроза
Выбор способа лечения заболевания определяется стадией патологического процесса, возрастом пациента и наличием сопутствующих хронических заболеваний. Консервативное лечение гонартроза включает в себя следующие этапы:
- Назначение НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Препараты этой группы отлично справляются с симптомами заболевания на ранних стадиях. НПВС снимают боль и отек, а также возвращают пациенту возможность активных движений. Только после устранения болевого синдрома можно будет перейти к следующим этапам лечения, таким как физиопроцедуры и ЛФК (комплекс специальных лечебных упражнений). Следует помнить о том, что противовоспалительные препараты обладают большим количеством побочных действий и не могут использоваться на протяжении длительного времени.
Совет: не занимайтесь самолечением! Подбор препаратов для снятия боли должен осуществлять лечащий врач.
- Использование хондропротекторов. Лечить гонартроз хондропротекторами можно достаточно длительное время. Эти препараты влияют непосредственно на поврежденную хрящевую ткань, восстанавливая ее структуру. Минус у хондропротекторов только один – эти средства действуют достаточно медленно и требуют длительного курсового лечения. Препараты используются только в первых двух стадиях заболевания. Если гонатроз коленного сустава достиг третьей степени, хондропротекторы не имеют смысла.
- Внутрисуставные инъекции. Определенный эффект замечен при введении в полость пораженного сустава глюкокортикостероидов. Эти препараты быстро снимают отек и используются для оказания помощи при выраженном болевом синдроме. Большая частота возникновения побочных эффектов существенно ограничивает возможность постоянного использования стероидов для терапии гонартроза.
Многих пациентов волнует вопрос, возможно ли лечение гонартроза народными средствами. Специалисты утверждают, что лечить заболевание методиками нетрадиционной медицины можно только в комплексе с классическими способами терапии. Отвары целебных трав, настои и компрессы, конечно же, способны облегчить состояние больного, но не могут предупредить прогрессирование заболевания.
Важный момент: рецепты народной медицины следует брать из проверенных источников.
Лечебная физкультура при гонартрозе
ЛФК – это один из важных моментов в лечении гонартроза. Все упражнения, выполняемые при гонатрозе, служат для восстановления подвижности коленного сустава. На начальных этапах занятия проходят под наблюдением специалиста. Тренер покажет, как правильно выполнять то или иное упражнение и объяснит, как избежать излишней нагрузки на сустав. В дальнейшем пациент сможет заниматься дома самостоятельно.
Комплекс необходимых упражнений подбирается индивидуально и зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента и его физической подготовки. При обострении гонартроза от выполнения упражнений следует временно отказаться и вернуться к тренировкам при стихании симптомов. Главное – соблюдать регулярность занятий и не пропускать их без серьезной причины. Только постоянная умеренная нагрузка и выполнение всего комплекса упражнений позволит вернуть подвижность коленному суставу в полном объеме.
ЛФК в домашних условиях не требует особого инвентаря. Для выполнения упражнений достаточно приобрести специальный коврик и подобрать удобную одежду и обувь. Во время тренировок следует внимательно контролировать свое состояние и не перенапрягаться. Правильное выполнение всех упражнений позволит в самое короткое время вернуть возможность активных движений в коленном суставе.
и в ближайшее время будет опубликован.