Причины и симптомы плоскостопия у детей, как справиться с болезнью?

Плоскостопие у детей – это одна из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата, встречающаяся в возрасте от 5 до 15 лет. Что делать, если у вашего ребенка обнаружили такую проблему? Можно ли исправить ситуацию без хирургического вмешательства?

Плоскостопие: причины и механизмы развития болезни

Под этим термином специалисты понимают такое заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит уплощение свода стопы. В результате изменяется взаимодействие всех элементов, ее формирующих, – мышц, костей и связок. Неправильно сформированный свод стопы приводит к нарушению ее основных функций. Стопа больше не может правильно распределять нагрузку во время ходьбы, уменьшаются ее амортизирующие свойства. Возникает боль и другие симптомы плоскостопия у ребенка.

Прежде чем говорить о том, какие причины приводят к развитию болезни, следует разобраться в видах плоскостопия. Заболевание разделяется на две группы

• Анатомическое плоскостопие

Такая форма заболевания встречается довольно редко. Эта патология связана с особенностью развития стопы и не поддается консервативному лечению. Единственный способ исправить ситуацию – провести хирургическую коррекцию свода стопы.

• Функциональное плоскостопие

Кости, мышцы и связки при этой форме патологии сформированы верно, но по каким-то причинам работают неправильно. Вылечить функциональное плоскостопие в возрасте до 15-18 лет реально и без операции.

Специалисты выделяют следующие причины, мешающие нормальному формированию свода стопы и приводящие к развитию функционального плоскостопия:

• низкая физическая нагрузка на нижние конечности (актуально для городских детей);
• неправильный подбор обуви;
• нерациональное питание (нехватка витамина D);
• длительная иммобилизация (вынужденная неподвижность при травмах и операциях);
• неврологические заболевания, приводящие к гипотонии (мышечной слабости) нижних конечностей.

Все эти причины по отдельности или в комплексе могут приводить к формированию плоскостопия у детей. Как определить болезнь у вашего малыша и что делать, если доктор выставил такой диагноз?

Когда возникает плоскостопие?

Родителям годовалых малышей не нужно искать симптомы заболевания у своего крохи. Формирование свода стопы – эти длительный процесс, занимающий несколько лет. Когда малыш делает свои первые шаги, его костно-мышечная система все еще остается недостаточно зрелой. В роли амортизатора в первые годы жизни выступает жировая «подушечка» на стопах. В 2-3 года все малыши имеют физиологическое плоскостопие – и это совершенно нормальный этап развития костно-мышечной системы человека.

Плоскостопие у ребенка как диагноз может быть выставлено не ранее 3-4 лет. Некоторые специалисты (например, известный педиатр Комаровский) утверждают, что эта цифра занижена, и до 5-6 лет нет никакого смысла искать проблему у здорового малыша. До достижения этого возраста может обращать на себя внимание нестандартная форма стопы (слишком широкая), а также вальгусное отклонение (поворот стопы наружу от продольной оси тела). Эти симптомы могут быть косвенными признаками формирующегося плоскостопия, но до четвертого – пятого года жизни говорить о развитии болезни еще слишком рано.

Совет

Не ищите признаки плоскостопия у ребенка младше трех лет.

Весь процесс формирования стопы длится в течение 8-10 лет (доктор Комаровский утверждает, что окончательно свод стопы возникает к 10-12 годам). За этот период стопы ребенка приобретают изгиб, по которому и можно судить о наличии или отсутствии болезни. Попытки определить плоскостопие раньше 3-4 лет не имеют смысла, как и любые мероприятия по устранению болезни. При этом затягивать с обращением к врачу все же не стоит. Максимальный эффект от консервативных мероприятий (массаж, гимнастика) замечен именно до наступления подросткового возраста. Родители, желающие вылечить функциональное плоскостопие у своего ребенка, должны озаботиться этой проблемой еще до того, как их ребенок отправиться в школу.

Симптомы плоскостопия

Плоскостопие у детей может распознать не только опытный врач, но и наблюдательная мама. Симптомы этого заболевания известны:

• боли в сводах стопы, усиливающиеся после длительной нагрузки
• боли в икроножных мышцах, крупных суставах ног, пояснице;
• быстрая утомляемость при ходьбе;
• отечность стоп;
• косолапость;
• нарушение осанки.

Особо следует отметить внешние симптомы плоскостопия, позволяющие определить болезнь:

• внутренняя сторона подошвы и каблука снашивается гораздо быстрее, чем внешняя;
• появляется необходимость приобретать обувь на размер больше из-за широкой стопы.

Чем опасно плоскостопие?

Деформация свода стопы грозит не только постоянной болью в ногах и ограничениями в привычной жизни. Если плоскостопие не лечить, рано ли поздно оно приведет к появлению других серьезных заболеваний. Подошвенный фасциит, артроз коленных и тазобедренных суставов, остеохондроз, сколиоз, варикозное расширение вен – вот лишь небольшой список осложнений плоскостопия. Эта болезнь приводит к преждевременному износу всего опорно-двигательного аппарата и появлению в молодом возрасте таких болезней, которые обычно дают о себе знать после 40-50 лет. При первых признаках плоскостопия следует обязательно обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение даст шанс избежать развития осложнений и сохранит здоровье ног малыша на долгие годы.

Совет

Не забывайте регулярно посещать врача для прохождения плановых осмотров!

Диагностика плоскостопия

Обнаружить плоскостопие у детей можно в домашних условиях. Для этого нужно намазать малышу ступни краской и попросить ребенка оставить след на бумаге. В норме на листе останется только отпечаток пальцев, пятки и контур стопы. При сформировавшемся плоскостопии будет видна вся стопа или большая ее часть.

Совет

Не проводите тест на плоскостопие у деток младше 3 лет – он будет неинформативным.

Плантография (определение отпечатка стопы) выполняется и в поликлинике на приеме у ортопеда. В этот же момент обязательно проводится подометрия. Суть этого метода заключается в измерении высоты и длины стопы и вычисления по этим параметрам степени изменения ее свода. Подометрия дает возможность не только выставить диагноз, но и определить степень тяжести заболевания. Для детей старше 10 лет возможно проведение рентгенографии стопы.

Лечение плоскостопия

Что делать, если ортопед обнаружил плоскостопие у вашего ребенка? Прежде всего, следует знать, что чем раньше будет начато лечение, тем более эффективным оно окажется. При этом малышам в 2-3 года даже при наличии факторов риска никакую терапию не назначают, поскольку в этом возрасте еще идет активное формирование свода стопы. Конечно, этот процесс будет продолжаться до 10-12 лет, но это не значит, что все эти годы нужно ждать и ничего не делать. Начинать лечить плоскостопие следует с того момента, когда будет точно выставлен диагноз. Схема терапии состоит из нескольких этапов.

Подбор ортопедической обуви

Лечение плоскостопия у детей начинается с выбора специальной обуви, формирующей свод стопы. Рецепт на обувь выдает врач после тщательного осмотра пациента и проведения всех необходимых измерений. Не стоит приобретать ортопедические ботинки самостоятельно, по совету знакомых или консультанта в магазине. Не зная всех особенностей заболевания, вы рискуете ухудшить состояние малыша неправильно подобранной обувью.

Для терапии плоскостопия также активно применяются ортопедические стельки, которые вставляются в обычную обувь для ежедневной носки. Походке малыша во время терапии уделяется особое внимание. Родителям нужно обязательно следить за тем, чтобы в специальной обуви или в стельках-супинаторах малыш ставил ногу ровно и опирался при ходьбе на внешний край стопы.

Массаж

Массаж является одним из основных методов лечения плоскостопия. Малышам в 3-4 года можно начинать делать массаж дома или же обратиться к профессиональному массажисту. Независимо от причины, вызвавшей функциональное плоскостопие, регулярные сеансы массажа улучшат кровоснабжение мышц и связок, что, в свою очередь, будет способствовать укреплению свода стопы. Доктор Комаровский и другие ведущие специалисты не рекомендуют проводить массаж детям младше трех лет, поскольку в этом возрасте от подобных сеансов не будет никакого эффекта.

Перед началом массажа можно предложить ребенку сделать ножные ванны – с чередой, ромашкой или другими успокаивающими травами. Лучше проводить такие сеансы по вечерам перед сном. Аккуратно погладьте распаренные после ванны стопы, а затем с силой разомните ножки своим большим пальцем. Особое внимание уделите внешнему краю стопы. После массажа можно облить ноги холодной водой или растереть мокрым полотенцем.

Лечебная гимнастика

Лечить плоскостопие можно и с помощью специальной гимнастики. Выполнение упражнений должно проходить под присмотром специалиста. Инструктор по ЛФК покажет, как правильно выполнять то или иное движение, и даст рекомендации по оптимальной нагрузке для вашего ребенка. Все упражнения должны выполняться только при хорошем самочувствии. Не стоит заставлять ребенка заниматься против его воли – это не принесет желаемого эффекта, а лишь настроит малыша против полезной для его стоп гимнастики.

Заниматься при плоскостопии следует не менее 10 минут каждый день. Многие упражнения можно делать на ортопедическом коврике. Приобрести такой коврик можно в специализированном магазине или же сделать своими руками. Положите коврик в детскую комнату на видном месте – пусть ребенок занимается на нем каждый раз, как только захочет.

Профилактика плоскостопия

Для профилактики плоскостопия у детей необходимо обеспечить стопы адекватной физической нагрузкой. Особенно это касается городских детей, проводящих большую часть времени в помещении. Дайте ребенку возможность активно двигаться – и вы с большой долей вероятности убережете его от болезни. С раннего возраста позволяйте малышу ходить босиком – дома, на даче, на прогулках в лесу. Ходьба по неровной поверхности с успехом заменит массаж стоп и гимнастику на ортопедическом коврике и даст возможность своду стопы формироваться правильно в первые годы жизни ребенка.

В профилактике плоскостопия ортопеды и педиатры всего мира большое внимание уделяют правильному подбору обуви. Многие известные специалисты (доктор Комаровский и другие ведущие педиатры) рекомендуют начинать заботу о стопах малыша с первых же шагов. Обувь годовалого крохи подбирается строго по размеру, при этом расстояние между ножкой и краем ботинок должно составлять не более 1-1,5 см. Нельзя приобретать ботинки и туфли на вырост – это способствует развитию плоскостопия и других заболеваний ног. Нельзя надевать на ребенка младше трех лет сандалии с открытой пяткой, мягкие туфли и валенки. Обувь для малыша должна быть устойчивой и прочно фиксирующей стопу и голеностопный сустав.

Забота о ножках ребенка не заканчивается при достижении им трехлетнего возраста. Обувь для дошкольников также должна быть удобной и подобранной по размеру. Не помешает удобный каблук не выше 2 см. Девочкам до наступления пубертатного возраста не следует носить туфли и сапоги с узким носом и высоким каблуком.

Плоскостопие – это болезнь, которую проще предупредить, чем лечить. Выполняя все рекомендации ортопеда, вы сможете уберечь ребенка от такой серьезной патологии и предупредить развитие осложнений.