Симптоматика и лечение бурсита коленного сустава

Бурсит коленного сустава – развитие воспалительных процессов в одной или нескольких бурсах, расположенных между кожей, фасциями, мышцами и костями. Коленный сустав ответственен за хождение, поэтому его структура сложна и состоит из трех костей, связок, мышц и бурс. Синовиальные сумки (бурсы) – небольшие полости, содержащие синовиальную жидкость и не имеющие соединений с другими полостями, предназначение заключается в уменьшении трения при движении.

Правильное функционирование всех структур суставного аппарата обеспечивает нормальное движение.

Виды бурситов

Из-за сложности сустава, прикрепления мышц и сухожилий к костям, сумки располагаются в разных местах, каждая из которых может привести к воспалению. Выделяют следующие виды бурситов.

1. Супрателлярный бурсит коленного сустава. Пателла – с латинского надколенник, а супра – сверху, над. Воспалительные процессы развиваются над коленом в самой большой бурсе, для нее характерны сильные симптомы при воспалении.
2. Инфрапателлярный (инфра с латинского — под) – воспаление сумки под длинным сухожилием и под коленной чашечкой.
3. Препателлярный бурсит – воспаление сумки сразу над надколенником.
4. Гусиный бурсит – развитие воспаления по задневнутренней поверхности колена.

Этиология

Каждый бурсит колена обусловлен определенными факторами, вызывающими воспалительные процессы. Можно выделить много причин, которые вызывают такое воспаление всех или только одной полости.

Самым частым фактором развития воспаления является излишняя подвижность сустава, постоянные сгибательно-разгибательные движения, которые приводят к изнашиванию сумки. Эти причины встречаются у спортсменов и могут вызвать любой по виду бурсит колена. Также любую из перечисленных патологий вызывают воспалительные процессы в суставе, когда инфекция распространяется на близко расположенные образования (например, при подагре, артрите, артрозе). В отличие от артрита препателлярный бурсит характеризуется меньшими по силе болями, возникающими при ходьбе или надавливании на колени.

К группе причин, способных вызвать воспаление относятся аутоиммунные заболевания, туберкулез костей, снижение иммунитета, хронический стресс, нарушение гормонального фона, постоянные травмы.

Инфрапателлярный бурсит возникает при выполнении приземления на выпрямленные ноги. Избыточный вес приводит к гусиному типу воспаления бурсы, потому что на ноги оказывается высокое давление, меньше вырабатывается нужное количество жидкости, нарушаются защитные функции сумки. Чаще у женского пола старше сорока лет, потому что они более подвержены ожирению в этом возрасте.

Препателлярный бурсит характерен группе людей, которые часто травмируют колени из-за оказываемого трения или давления на них в определенной позе, встречается у кровельщиков, паркетчиков, домохозяек, монахинь.

Острый бурсит коленного сустава развивается при травмах, инфицировании, наличии гнойных очагов через лимфатическую систему, иногда через кровеносную. Такое травмирование, как ссадина, царапина, рана, может вызвать острый процесс. В результате раздавливания, сильного удара или периодического давления могут произойти разрывы, что ведет к проникновению крови, лимфы, с содержащимися в них бактериями (стрептококк, стафилококк, гонококк).

Длительное течение процесса приводит к хронизации бурсита коленного сустава.

Диагностика бурситов

Симптомы:

1. выраженная боль и воспаление в период обострения;
2. ограничение подвижности;
3. покраснение, отек локально в отличие от артрита;
4. местная гипертермия из-за воспаления;
5. общая гипертермия при инфекционном течении;
6. увеличение паховых узлов из-за воспалительных процессов;
7. пульсация в месте воспаления из-за повышения давления внутри полости;
8. симптомы токсического синдрома при присоединении бактериальной инфекции: головная боль, усталость, низкая работоспособность.

Сильные болевые ощущения сопровождают больного при ходьбе по лестницам. В полсти сумки может скапливаться различного состава жидкость: серозная, серозно-геморрагическая, геморрагическая (кровь). При инфицировании полсти в ней скапливаются бактерии, и борьба иммунитета с ними приводит к нагноениям.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава характеризуют следующие симптомы: припухлость над коленом, покраснение, повышение температуры и сильнейшая боль, особенно при выполнении сгибательных и разгибательных движений.

Отличать патологию стоит от липомы, гемартроза, артрита, злокачественных и доброкачественных новообразований. Для дифференциального диагноза проводят УЗИ и рентген-диагностику, делают пункцию образования.

Осложнения

Острый неинфекционный бурсит не так страшен, как присоединение осложнений. Развитие гнойных процессов, хроническое и рецидивирующее течение указывают на недостаточную терапию, невнимательное отношение к своим суставам.

При долгом течении болезни в суставах откладывается кальций, развивается известковый бурсит. Боли усиливаются, появляется не только при движении, но и в покое. Гнойное течение болезни опасно распространением инфекции по всему организму, заражению крови – сепсису.

Лечение

Существует медикаментозная, оперативная терапия и лечение народными средствами.

Для лечения бурсита коленного сустава в первую очередь обратитесь к холоду и покою. Колено зафиксируйте тугой повязкой, иногда лонгетой. Сильную боль сумки блокируют обезболивающими средствами, особенно когда супрапателлярный бурсит, при полученных травмах вводят новокаин. Применяйте средства наружного использования: прикладывайте компрессы, используйте мазь.

Совет! Чтобы выбрать мазь, проконсультируйтесь с врачом! На рынке представлено много средств, но у них есть побочные эффекты.

Мазь удобна для использования: оказывает местное воздействие, не нагружая организм химическими веществами. Для лечения используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

• «Ибупрофен»;
• «Диклофенак»;
• «Ароксия»;
• «Кетонал-дуо».

Отсутствие эффекта от НПВС приводит к назначению гормонального лечения глюкокортикоидами. В некоторых случаях гормоны и НПВС сочетают, но это определяет только врач! Инфекционный бурсит коленного сустава требует антибактериальной терапии.

При скоплении гноя, полость сумки пунктируют и удаляют скопившийся гной, являющийся причиной повышенной температуры, сильной боли и распространения инфекции по организму. После оперативного вмешательства требуется длительное лечение лазерной и ультразвуковой терапией, чтобы прошли все симптомы.

Совет! Лечение бурсита коленного сустава не проводите самостоятельно, обращайтесь к врачу-травматологу или ортопеду, когда появляются первые симптомы.

Оперативное лечение направлено на пункцию суставной полости, забор содержимого. Возможно, введение лекарственных препаратов в полость для скорейшего эффекта. Данная процедура совершается только врачом. Необученный человек не сможет правильно сделать пункцию, что приведет к осложнениям.

Народные методы

Полезны и интересны методы того, как лечить бурсит коленного сустава народными средствами.

Листья белокочанной капусты – такое незаменимое народное средство при сильных болях в суставах. Возьмите один или два листа, уберите большие жилке, немного раздавите листы, чтобы появился сок, и приложите к больному суставу, обмотав его теплым шарфом.

Широкие листья и полезные вещества зарекомендовали лопух, как отличного помощника для лечения хронического бурсита при терапии народными средствами. Листья измельчите, две столовые ложки залейте литром воды, доведите до кипения, убавьте огонь и держите так пять минут.  Дайте настояться отвару и приложите компресс на больной сустав.

К терапии народными средствами относятся приятные ванные процедуры с хвоей: ветками, шишками, иглами. Хвою кипятите до получаса, затем оставьте на ночь, цвет должен быть коричневым.

Лечение воспалительных процессов в синовиальных полостях сложны и длительны. Терапия проводится многосторонняя, чтобы не возникали осложнения и двигательная функция не была нарушена. Не откладывайте посещение специалиста в долгий ящик при первых признаках, и болезнь уйдет быстро.